Витилиго

2.Причины заболевания

Люди со светлыми пятнами на коже, как правило, не чувствуют себя больными. Тем не менее, замечено, что определённые аутоиммунные заболевания повышают вероятность появления витилиго. Замечено также, что рабочие некоторых химических производств подвержены схожим нарушениям пигментации кожи, что указывает на связь депигментации с влиянием внешних факторов. Однозначного ответа на вопрос о причинах и механизмах нарушения пигментации кожи не существует. Отмечается ряд факторов, чаще всего провоцирующих развитие депигментации:

  • стрессовые состояния и психические травмы;
  • тяжёлые физические травмы;
  • нейроэндокринные нарушения;
  • инфекционные заболевания;
  • паразиты;
  • состояния тяжелой интоксикации;
  • заболевания печени;
  • нарушение обмена микро- и макроэлементов.

Как лечить витилиго?

Если площадь поражения витилиго составляет не более 20% тела, в первую очередь для лечения назначаются топические глюкокортикостероидные средства в виде кремов и мазей.

  • метилпреднизолона ацепонат (адвантан и аналоги);
  • алклометезона дипропионат (афлодерм и аналоги);
  • бетаметазона дипропионат (актидерм и аналоги).

Существует несколько схем применения указанных препаратов, оптимальную схему выбирает врач на основе результатов анализов, площади поражения, возраста пациента и других факторов. Если видимого эффекта не наблюдается в течение 4-6 месяцев, назначаются препараты второй очереди — топические ингибиторы кальциневрина:

  • такролимус, мазь различной степени концентрации;
  • пимекролимус, крем.

Стоит учесть, что несмотря на успешно проведенные исследования (2013г.), диагноз витилиго до сих пор официально не входит в показания к применению.

Витилиго – что это за болезнь?

Витилиго (от лат. vitium – порок + суффикс – igo – «порочная болезнь») – хроническое кожное заболевание, которое характеризуется депигментацией (обесцвечиванием) кожи человека. Проявляется в виде белых пятен на коже различных форм и размеров, хотя депигментация также может затронуть и волосяной покров (полиоз).

Витилиго встречается примерно у 1-2% населения во всем мире³. Оно одинаково влияет на всех, вне зависимости от расы и пола, но более заметно у людей со смуглой кожей. Хотя витилиго может развиться у любого человека в любом возрасте, чаще всего оно возникает у людей от 10 до 30 лет и редко наблюдается у маленьких детей или пожилых людей.

Полиоз при витилиго. Депигментация может проявиться и на волосистой части головы. Фото: Klaus D. Peter, Gummersbach, Germany / Wikipedia (Creative Commons Attribution 3.0 Germany license)

Популярные процедуры, убирающие постакне?

Что делать, если от прыщей на лице осталось пятно? Как убрать рубцы и очистить кожу от угревой сыпи? Эти проблемы нашли решение благодаря развитию косметологии. К сожалению, не всегда косметические процедуры позволяют вернуть коже прежний вид, но при правильно подобранном курсе терапии могут значительно улучшить ее состояние. Для борьбы последствиями угревой сыпи косметологи используют следующие методики52:

  • Фототерапия. Под воздействием светового излучения, которое свободно проникает через поверхностный слой эпидермиса, запускается каскад реакций, способствующих выравниванию рельефа кожи, повышению ее упругости. За счет активизации выработки коллагена кожа становится более плотной, устраняются расширенные поры, уничтожается патогенная микрофлора, которая способствует развитию акне.
  • Ультразвук. Ультразвуковая терапия оказывает на биологическую ткань противовоспалительное и дефиброзирующее действие, стимулирует выработку волокон коллагена и эластина. При использовании импульсов малой мощности стимулируются трофические процессы, что способствует разглаживанию свежих рубцов. Более мощное излучение повышает дефиброзирующее действие ультразвука, что позволяет избавиться от постакне и устаревших рубцов.
  • Химический пилинг. Для устранения поверхностных рубцов обычно применяют срединно-поверхностные пилинги на основе пировиноградной, гликолевой, салициловой кислоты. Более глубокие рубцы (особенно V- и U-образные) можно корректировать при помощи техники точечного глубокого ТСА-пилинга.
  • Мезотерапия. Методика может применяться для коррекции всех типов постакне. Введение под кожу биологически активных препаратов способствует улучшению микроциркуляции, питания тканей, насыщению их витаминами. Мезотерапию нередко проводят совместно с разными видами шлифовок, что позволяет ускорить разглаживание рубцов.
  • Плазмотерапия. Методика основана на введении под кожу тромбоцитарной аутоплазмы, полученной из собственной крови пациента. Такой «коктейль» стимулирует пролиферацию и целевое перемещение фибробластов, синтез белков внеклеточного матрикса.

Цель проведения косметических процедур – санация кожи, восстановления ее барьерной функции, восстановление системы антибактериальной защиты, способствование нормальному отшелушиванию рогового слоя, нормализация процессов кератинизации и эвакуации себума. Наиболее подходящим временем для проведения курса косметологических процедур считается осень и зима, когда нет высокой солнечной активности.

Но сказать однозначно, как долго проходят пятна от прыщей сложно. Все зависит от степени поражения тканей. Поэтому немаловажным аспектом противоугревой терапии является предотвращение формирования рубцов, своевременное лечение акне, направленное на разрешение угревых элементов без патологического рубцевания.

Противопоказания к фототерапии пигментных пятен IPL

Поскольку
фототерапия IPL
относится к мягким воздействиям, она имеет минимум противопоказаний.

К ним относятся:

  • Злокачественные
    опухоли;
  • Острые
    воспалительные или инфекционные дерматологические заболевания;
  • Декомпенсированный
    сахарный диабет;
  • Прием
    гормональных препаратов и фотосенсибилизаторов;
  • Эпилепсия;
  • Тяжелые
    нервно-психические расстройства;
  • Почечная,
    печеночная или сердечная недостаточность;
  • Повышенное
    артериальное давление;
  • Свежий
    загар на коже.

При хронических
эндокринных заболеваниях настоятельно рекомендуется консультация узкоспециализированного
врача.

1.Что такое депигментация кожи?

Депигментация кожи (витилиго) — заболевание, проявляющееся ​ белыми пятнами на коже. Чаще всего начинается оно на тех участках тела, которые подвергаются солнечному излучению (руки, ноги, лицо). На чётко очерченных участках кожи прекращается выработка пигмента меланина. Депигментированные пятна со временем увеличиваются в размере, могут сливаться и образовывать узоры.

Нарушение пигментации кожи может быть симметричным, односторонним или беспорядочным. Первые пятна обычно возникают до тридцатилетнего возраста. Депигментация может затрагивать не только кожу, но и волосы, ресницы, внутренние части рта. Присуще витилиго представителям всех рас и оттенков кожи. Известны случаи, когда образование пятен самопроизвольно прекращалось в течение жизни. Однако, часто потеря цвета распространяется и может захватить всё тело. Предполагается, что процесс затрагивает даже сетчатку глаз и мягкие мозговые оболочки.

Что выбрать — крем, IPL, лазерные шлифовки или химические пилинги?

Однозначный ответ на этот вопрос можно дать, поняв как воздействуют эти разные методы на кожу. 

Меланин, который «отвечает» за пигментацию, располагается в клетках преимущественно нижних слоёв эпидермиса. Именно на эту глубину необходимо воздействие. 

Крема и другие поверхностные отбеливающие составы не могут проникать так глубоко в кожу (а иначе, зачем тогда нас защищает эпидермис?), поэтому воздействуют только на верхние слои. Если у вас «поражён» меланином весь эпидермис (а определить это может только врач-косметолог), то в качестве сопутствующего метода коррекции нужен отбеливающий крем. В противном случае крем не поможет.

Лазерные шлифовки температурно выпаривают эпидермис и часть дермы для того, чтобы на месте повреждения образовались новые, молодые кожные структуры со здоровым коллагеном, элластином, с молодыми клетками. По схожей схеме работает и химический пилинг разной глубины. По указанным выше причинам поверхностные химические пилинги и неглубокие по своему воздействию лазерные пилинги не достигают нужной глубины и никак не воздействуют на нижние слои эпидермиса. А вот лазерные шлифовки и срединные химические пилинги  воздействуют на структуры дермы, но на все сразу! Воздействию подвергаются все клетки, межклеточное пространство, хотя целью является только меланин. Зачем наносить лишнюю травму коже, если существует метод воздействия исключительно на меланин?

Фототерапия IPL (широкополосный импульсный свет) — воздействует исключительно на определённые клетки-мишени: оксигемоглобин и меланин. И, в отличии от лазерной шлифовки и химического пилинга, не травмирует все другие кожные компоненты.

Фототерапия IPL – универсальная процедура, способная
устранить пигментные пятна любой величины, оттенка и структуры. Метод относится к наиболее эффективным в борьбе с гиперпигментацией различного происхождения.

 

В нашей клинике процедура проводится с применением новейшего оборудования 2017 года выпуска, генерирующего световые волны в диапазоне 400-1400 нм компании Lumenis. Оптимальной длиной волны для удаления пигментных пятен является 500-700 нм, но параметр подбирается индивидуально, после осмотра и диагностики состояния кожи.

Удаление пигментных пятен фототерапией IPL.

Проходя через ткань, свет превращается в тепло,
нагревает и коагулирует структуры, ответственные
за окрашивание кожи в темный цвет. Для результативного удаления пигментных
пятен бывает достаточно всего одного сеанса фототерапии IPL.

Удаление пигментации на лице IPL показано при следующих видах пятен:

  • Мелазмы
    и хлоазмы;
  • Лентигины
    (лентиго);
  • Кератомы;
  • Посттравматическая
    гиперпигментация (например, возникшая на фоне химического пилинга в солнечное
    время года);
  • Веснушки (частично).

Фототерапии IPL
по силам справиться с застойными пигментными пятнами, возникшими на лице после
высыпаний акне, инфильтратов, ран и порезов.

В большинстве случаев
для значительного осветления пигментных пятен хватит однократного проведения
процедуры. Если же пятна слишком велики и интенсивно окрашены, врач может
составить лечебный курс из 3-5 сеансов. Пролонгированные схемы фототерапии
также актуальны для тех, кто преследует дополнительные цели:

  • Уплотнение
    и лифтинг кожи (эффект термолифтинга);
  • Сужение
    и выравнивание кожного рисунка;
  • Ликвидация
    сосудистых образований (розацеа, телеангиоэктазии);
  • Освежение
    цвета лица;
  • Разглаживание
    поверхностных морщин.

Кратность
процедур при этом составляет один раз в 3-4 недели.

Симптомы заболевания

Самым характерным симптомом витилиго являются плоские, обесцвеченные участки кожи. Сначала появляются маленькие, немного бледные пятнышки, которые практически незаметны у людей со светлой кожей. Первые из них обычно возникают на открытых участках тела, на которые больше всего попадает солнечных лучей.

Со временем пятна становятся больше, приобретают неправильную форму и становятся белыми. При этом, если под кожей много кровеносных сосудов, пятно может иметь розоватый оттенок. 

Скорость роста пятен непостоянна. Увеличение размеров белых областей может остановиться самостоятельно. Но к сожалению, через какое то время их рост начинается снова.

Для пятен витилиго характерны:

  • четкие границы между обесцвеченной и нормально окрашенной кожей. На растущем пятне переход цвета может быть мягким: от белого в центре к более пигментированному по краям;
  • по краям пятен может возникать кайма из воспалившейся, временами зудящей, кожи, имеющей красноватый или коричневый (гиперпигментация) оттенок;
  • пятна не вызывают дискомфорта, боли, зуда, сухости;
  • пятна могут возникать под волосяным покровом, при этом волосы над пораженным участком также обесцвечиваются и становятся седыми.

Части тела, наиболее подверженные появлению пятен:

  • складки тела;
  • ранее травмированные участки кожи;
  • область вокруг родинок;
  • части тела, открытые для солнечных лучей;
  • рот, глаза и нос;
  • гениталии, паховая и анальная области;
  • слизистая оболочка ротовой полости.

Симптомы витилиго варьируют от человека к человеку. Так, у одного пациента может быть только горстка маленьких белых точек, в то время как у другого будут наблюдаться большие участки белой кожи, распространившиеся по всему телу.

Помимо пятен, к симптомам витилиго можно отнести ряд сопутствующих заболеваний и состояний, таких как депрессия, патологии глаз и аутоиммунные заболевания, о которых расскажем далее.

Предрасполагающие факторы

Появление белых участков на коже лица происходит по следующим причинам:

  • продолжительный контакт с химическим или радиоактивным веществом, прием некоторых лекарственных средств;
  • индивидуальные особенности меланогенеза, связанные с аутоиммунными или нейроэндокринными факторами;
  • гормональные отклонения;
  • длительные депрессии, регулярные стрессы, усталость в хронической форме;
  • контакт кожи с некачественной синтетикой, оказывающей раздражающее действие;
  • кожный ответ на механическое воздействие. Медики в данном случае говорят о реакции Кебнера;
  • постоянное воздействие фенольных паров. Это вещество нарушает выработку меланина на клеточном уровне.

Лечение нарушения пигментации кожи

Косметические средства, направленные на уменьшение интенсивности окраски кожи, могут быть опасны, поэтому бездумно использовать их нельзя. Иногда вреда от них больше, чем пользы. Стратегия отбеливания должна быть подобрана в соответствии с диагнозом.

Устранение гиперпигментации предполагает работу в двух направлениях:

  • Отшелушивание рогового слоя. На этом этапе применяются химические агенты, например, гидрокислоты (лимонная, гликолевая, пр.), а также аппаратные методы (лазерная шлифовка, дермабразия).
  • Сокращение выработки меланина. С этой целью используются вещества, которые обратимо угнетают выработку меланина в меланоцитах (азелаиновая кислота, пр.), замедляют синтез фермента тирозиназы (койевая кислота, пр.), производные аскорбиновой кислоты.

Для коррекции пигментных участков могут использоваться инъекционные методы, например, мезотерапия. С помощью инъекций в проблемные зоны вводятся коктейли, содержащие пептиды, витамин С, прочие компоненты.

Доброкачественные новообразования кожи

У доброкачественных новообразований обычно не нарушается способность к дифференцировке клеток. Т. е. они сохраняют свои первоначальные функции и по структуре схожи с нормальными клетками. Еще такие клетки медленно растут, могут давить на соседние ткани, но никогда в них не проникают.

Виды доброкачественных новообразований кожи:

  • Атерома – опухоль сальной железы, которая образуется из-за ее закупорки. Чаще всего встречается там, где больше всего сальных желез: на шее, спине, голове, в паховой области.
  • Гемангиома – сосудистая опухоль, которая образуется из клеток кровеносных сосудов. Имеет цвет от красного до синюшно-черного.
  • Папиллома и бородавки. Образование в виде небольшого узелка или сосочка. Причина – вирус папилломы человека (ВПЧ). Обычно возникают на фоне стрессов, снижения иммунитета, вегетативных расстройств. Часто появляются в области подмышек, паховой зоне. Еще папилломы – самые распространенные новообразования кожи век.
  • Лимфангиома – опухоль из стенок лимфатических сосудов, которая формируется еще внутри утробы. Внешне это небольшие образования с бугристой поверхностью синюшной или красно-бурой окраски.
  • Липома – опухоль жировой прослойки («жировик»). Располагается в подкожном слое, чаще всего в области верхней части спины, плечевого пояса, наружной поверхности бедер. Опухоль безболезненная, мягкая и подвижная.
  • Фиброма – образование из соединительной ткани. Чаще встречается у женщин молодого и среднего возраста. Выглядят как новообразование на коже в виде шарика, выступающего над ее поверхностью.
  • Нейрофиброма – опухоль из клеток оболочек нервов. Внешне выглядит как плотный бугорок размером 0,1-2,3 см.

В отдельную группу новообразований относят невусы (родинки). Это новообразования кожи разного цвета: коричневого, красного, черного, фиолетового и пр. В большинстве случаев невус – это врожденный порок развития кожи. Но родинки могут появляться и в течение жизни, чаще всего под действием солнечного света. Невусы не имеют склонности к злокачественному перерождению, но в отдельных случаях это может происходить вследствие повреждения или травмы кожи на родинке.

Несмотря на отсутствие прямой опасности, все доброкачественные виды новообразований на коже лица, рук, ног и других частей тела требуют постоянного контроля. Необходимо следить, чтобы опухоли не разрастались, не увеличивались в размерах, не меняли цвет. В противном случае нужно обратиться к врачу.

Диагностика продромального периода шизофрении

Период продрома может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Часто у больного параллельно развиваются сопутствующие психические проблемы, например, депрессия, различные зависимости. Поведение пациента изменяется и ухудшается, наблюдаются различные субъективно воспринимаемые симптомы.

Ученые описали ход продрома, доказав, что развитие патологии можно наблюдать клинически. В частности, люди с психическими отклонениями обычно испытывают негативные или неспецифические клинические симптомы – депрессии, тревогу, потребность в социальной изоляции. У них значительно ухудшаются результаты обучения или профессиональной деятельности.

Симптомы продромального периода

Ещё в 60-х годах прошлого века ученые, изучив результаты долгосрочных исследований, обнаружили, что у пациентов развивались определенные симптомы дефицита еще до появления психоза. В настоящее время интенсивные исследования в этой области ведутся во многих центрах США и Европы. Результаты позволили определить критерии трех групп продромальных симптомов.

Для выявления продромальных синдромов и оценки степени тяжести симптомов используются специальные шкалы и опросники. Эти инструменты позволяют идентифицировать пациентов с высоким риском развития первого психического эпизода и систематически оценивать динамику психопатологических симптомов с течением времени.

Например, Боннская шкала оценки основных симптомов (BSABS), где основные симптомы считаются существенным признаком заболевания и включают в себя оцениваемые субъективно:

  • нарушения мышления, речи, восприятия и двигательных функций;
  • измененные ощущения тела;
  • снижение толерантности к стрессам;
  • расстройства эмоций, энергии, концентрации и памяти, социального функционирования.

Эти первичные симптомы были включены в другие оценочные шкалы для выявления лиц, подверженных риску развития психоза, например, Шкала продромальных симптомов (SOPS).

Психиатры могут очень точно различать пациентов с симптомами, отвечающими критериям продромальных симптомов шизофрении, и пациентов, которые не соответствуют этим критериям. Однако соответствие критериям не исключает ложноположительного результата – не у всех пациентов с предшественниками разовьется шизофрения. Прогностический показатель составляет от 34,6% до 50% в зависимости от исследования.

Например, было выявлено, что подростки могут испытывать преходящие продромальные симптомы, включая галлюцинации. Однако эти симптомы преходящи, в отличие от геральдических симптомов, которые прогрессируют и приводят к психозу.

Ложноположительные результаты также связаны с тем фактом, что симптомы, которые считаются продромальными для шизофрении, могут быть предвестниками других заболеваний, например, большой депрессии с психотическими симптомами, биполярного расстройства, шизотипического расстройства личности, пограничного расстройства личности, обсессивно-компульсивного расстройства и других.

Косметологические методы избавления от тёмных кругов под глазами

Синяки под глазами – это кровь, которая просвечивает в подкожных сплетениях сосудов. В настоящее время проблема тёмных кругов решаема, и варианты разнообразны. Но прежде, чем записываться на ту или иную процедуру, нужно проконсультироваться с врачом-косметологом, потому что каждый случай индивидуален.

Эстетическая медицина эффективно справляется с данной проблемой. Например, можно заполнить проблемную зону гиалуроновой кислотой по носослезной борозде или непосредственно под глазом. Такие инъекции практически безболезненны и создают «подушку», которая поддерживает кожу и делает сосуды незаметными. Эффект от этого метода коррекции может держаться до полутора лет.

Если у человека с детства темные круги под глазами, нужно поддерживать гидролипидную мантию кожи и ее водный баланс. С этим прекрасно справляются такие косметические процедуры, как мезотерапия и биоревитализация.

Мезотерапия

Визуально убрать усталость и улучшить состояние кожи вокруг глаз поможет мезотерапия. Кардинально она не решит проблему синяков под глазами, но визуально сделает взгляд более отдохнувшим.

Мезотерапия – это применение сбалансированного коктейля, в состав которого входят полезные витамины, аминокислоты, питательные вещества, в том числе витамин С, осветляющий кожный покров. Такие «уколы красоты» могут серьезно усилить комплексную борьбу против синяков под глазами.

Биоревитализация

Биоревитализация – это введение гиалуроновой кислоты в поверхностный слой дермы для того, чтобы стимулировать ее самостоятельный синтез. Дело в том, что на протяжении всей жизни наш организм сам вырабатывает это вещество, но по мере старения этот процесс замедляется, и в итоге мы наблюдаем потерю тонуса, появление морщин, усталый вид и круги под глазами.

Плюсы биоревитализации:

  • Это стимулирующая и восстановительная процедура, направленная против старения кожи.

  • Позволяет увидеть результат уже после первой процедуры.

  • Не требует длительной реабилитации.

  • Не травмирует кожу, оставляя максимум легкое покраснение.

  • Подготавливает кожу к более серьезным косметологическим процедурам (глубоким пилингам).

  • Кожа увлажняется, уплотняется, осветляется.

  • Её можно применять после первых признаков старения (с 25 лет).

  • Подходит любому типу кожи.

  • Отсутствие сезонности. Можно делать процедуру как зимой, так и летом.

  • Помогает нейтрализовать негативное воздействие УФ-лучей, защищая лицо от пигментации.

Липофилинг

Липофилинг – это медицинская трансплантация жира. С помощью этой процедуры восполняются дефициты объема за счет жира. Это дает эффект тотального омоложения лица. Проводится под общей анестезией в несколько этапов:

1. Липоаспирация (забор жира). Он происходит в зонах отложения эстрогенного жира – низ живота, внутренняя поверхность бедра, колени (здесь он более мелкий и приспособленный для лица). Процедура проводится с помощью тончайшей канюли.

2. Жир специальным образом подготавливается, эмульгируется. В него добавляются специальные вещества, содержащие в себе тромбоцитарную аутоплазму, чтобы увеличить лифтинг-эффект.

3. Пересадка жировых клеток в нужные зоны с помощью тонкой иглы-канюли.

Липофилинг делает дерму упругой и более плотной, омолаживая ее. После операции наблюдается отечность и синяки. Реабилитация занимает около двух недель.

Филлеры

Такой эстетический дефект, как круги под глазами, можно скорректировать с помощью филлеров.

Это инъекционный гелевый наполнитель, который используется для более глубокого восстановления кожи, возвращения ей прежней молодости. С помощью филлеров можно создать дополнительный объем любой части лица. Для зоны под глазами используется препарат с меньшей плотностью, чем, к примеру, для корректировки губ.

Очень популярны филлеры на основе гиалуроновой кислоты и коллагена. Они эффективно устраняют возрастные недостатки — глубокие морщины и складки.

Благодаря своей гидрофильности (способности хорошо впитывать воду), филлеры возвращают естественный объем проблемным зонам, помогая организму активно синтезировать такие незаменимые компоненты, как эластин и коллаген.

Громкость и время прослушивания имеют значение

Неважно какие — маленькие «вкладыши» или большие круглые «уши», — наушники могут повредить слух точно так же, как бензопилы и мотоциклы. Последние издают звук мощностью около 100 децибел (дБ)

Такой сделает ушам плохо менее чем через полчаса. Громкость MP3-плеера на 70%-ном максимуме составляет около 85 децибел.

Громкость — не единственная опасность

Время прослушивания тоже важно. Если слушать наушники громко и долго — высок риск необратимой потери слуха

В отличие, например, от потери слуха в результате ушной инфекции, когда слух возвращается после лечения. 

Подсчитано, что 12,5% детей и подростков и 17% взрослых в США страдают необратимым повреждением слуха из-за чрезмерного воздействия шума. ВОЗ тоже беспокоится: во всем мире больше миллиарда молодых людей рискуют слухом из-за наушников. Теперь ведь в них не только слушают музыку, но и слушают аудиокниги, смотрят видео, общаются.

В таблице показано, какие шумы и за какое время приводят к снижению слуха.

Источник шума Уровень шума Время до повреждения
Сигнал набора телефонного номера 80 дБ 25 часов
Автомобильное движение 92 дБ 1,5 часа
Отбойный молоток на расстоянии 15 м 95 дБ 45 минут
Электродрель на расстоянии 1 м 101 дБ 12 минут
Газонокосилка на расстоянии 1 м 107 дБ 3 минуты
Бензопила, рок-концерт 113 дБ меньше минуты

Классические наушники iPod на 100% громкости создают уровень шума в 112 дБ, что приведет к повреждению слуха за считанные минуты. Они же при 60%-ной громкости издают примерно 80 дБ, что делает их безопасными для прослушивания в течение нескольких часов. Для сравнения: шепчем мы на уровне 30 дБ, а разговариваем на уровне 60 дБ.

Диагностика витилиго

Дерматолог может диагностировать витилиго, просто взглянув на характерные белые пятна. У людей со смуглой кожей идентифицировать пятна не составляет труда, но при обследовании светлой кожи врач использует специальный инструмент – лампу Вуда. Эта лампа излучает ультрафиолетовый свет определенного спектра и применяется в темной комнате. Прибор позволяет увидеть участки поврежденной кожи, которые было бы трудно обнаружить невооруженным глазом. 

Лечащий врач изучает историю болезни пациента, его образ жизни и семейный анамнез. Собирается информация о:

  • любых проблемах с иммунитетом, которые наблюдались как у пациента, так и у близких членах его семьи;
  • любых кожных заболеваниях, высыпаниях или солнечных ожогах;
  • перенесенных в недавнем времени заболеваниях и стрессе;
  • наличии ряда аутоиммунных заболеваний (анализ крови). 

В ряде случаев применяется биопсия – удаление небольшого кусочка пораженного участка. Так проверяют наличие в нем пигментных клеток. Если биопсия показывает, что их нет, это подтверждает диагноз витилиго.

Витилиго или нет? 

Существуют заболевания, симптомы которых можно принять за развитие витилиго и наоборот:

  • Химическая лейкодермия: воздействие некоторых промышленных химикатов вызывает повреждение клеток кожи, что приводит к образованию линейных или пятнистых белых участков кожи.
  • Разноцветный лишай: дрожжевая инфекция может вызывать появление темных пятен на светлой коже или светлых пятен на темной коже.
  • Альбинизм: это генетическое заболевание означает, что у вас более низкий уровень меланина в коже, волосах и /или глазах.
  • Белый лишай: в начале заболевания появляются красные и чешуйчатые участки кожи, которые затем бледнеют.

Заболевания, по симптомам похожие на витилиго. A — Химическая лейкодерма. Фото: Indian journal of dermatology / Open-i (Attribution 2.0 Generic). B — Отрубевидный (разноцветный) лишай. Фото: Sarahrosenau on Flickr.com / Wikipedia (Creative Commons Attribution-Share Alike 2.0 Generic license). C — Альбинизм. Фото: Oman journal of ophthalmology / Wikipedia (Attribution 2.0 Generic)

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Салон Asteriya
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: