Пигментные пятна на лице

Лечение болезни Шёгрена

Основной специалист, проводящий диагностику и лечение болезни Шёгрена — это ревматолог. Однако в процессе лечения нередко требуется помощь других узких специалистов, таких как стоматолог, офтальмолог, гинеколог, нефролог, пульмонолог и др.

В лечении болезни Шёгрена основное место занимает терапия гормональными и цитостатическими препаратами иммуносупрессивного действия.

При язвенно-некротическом васкулите, гломерулонефрите, полиневрите и других системных поражениях при лечении болезни Шёгрена эффективен плазмаферез.

Рекомендуется проводить профилактику вторичных инфекций. Для устранения сухости глаз применяются искусственная слеза, промывание глаз растворами с антисептиками.

Также назначаются местные лекарственные аппликации для снятия воспаления околоушных желез и др.

Для уменьшения сухости рта можно применять искусственную слюну. Также хорошо помогают аппликации с облепиховым и шиповниковым маслами, которые способствуют регенерации слизистых полости рта. Для профилактики кариеса нужно наблюдение у стоматолога.

Также пациентам с болезнью Шёгрена может потребоваться консультация врача-гастроэнтеролога. Пациентам с секреторной недостаточностью желудка назначают длительную заместительную терапию соляной кислотой, натуральным желудочным соком, пациентам с недостаточностью поджелудочной железы показана ферментная терапия.

При отсутствии лечения Болезнь Шёгрена существенно снижает качество жизни. Оставленные без внимания патологические процессы могут вызвать осложнения, которые нередко приводят к инвалидности.

При болезни Шёгрена требуется сложная дифференциальная диагностика и комплексное симптоматическое лечение с участием специалистов разного профиля. Именно поэтому при симптомах болезни Шёгрена лучше обращаться в такие многопрофильные медицинские клиники, как «МедикСити», где вам смогут оказать медицинскую помощь в необходимом объеме.

К нам Вы можете обратиться по поводу лечения васкулита, красной волчанки, болезни Рейно, подагры, болезни Бехтерева, артрита, артроза и других ревматологических заболеваний.

Материал подготовлен при участии специалиста:

Лечение мелазмы

Лечение мелазмы чаще всего проводится посредством следующих методов:

• Лазерной абляцией (лазером снимается верхний слой кожи);
• Дермабразией (удаление верхних слоев кожи механическим путем);
• Пилингами (химическое удаление верхних слоев кожи);
• Отбеливающими кремами.

Рис. 3. Фрационный лазер — лучший метод лечения мелазмы на лице

Каждый из них имеет свои особенности. Однако все они должны сочетаться с хорошей защитой от солнца. Это значит, что люди, страдающие мелазмой должны пользоваться солнцезащитными средствами, которые следует наносить на открытые участки кожи каждые 2 часа. А если вы проживаете в жарком регионе, то не мешает носить шляпу с широкими полями.
Успех лечения мелазмы зависит от типа поражения, чем глубже в коже располагаются пигментные клетки, тем сложнее избавиться от проблемы.

Лечение мелазмы лекарственными средствами для местного применения проводится следующими средствами, обладающими отбеливающими свойствами:

1. Гидрохинон;
2. Ретиноиды;
3. Кортикостероиды и др.

Указанные компоненты могут продаваться как в чистом виде, так и входить в состав комплексных средств по уходу за кожей.
Лекарственное лечение мелазмы отличается рядом недостатков, среди которых следует выделить длительность терапии и ее малую эффективность, а также частое развитие нежелательных эффектов в виде выраженного раздражения кожи.
Особенно неблагоприятной реакцией на лечение мелазмы следует считать последнее, поскольку раздражение ведет к воспалению кожи, которое всегда оставляет очаги пигментации.
Т.о. формируется порочный круг: мелазма (пигментированный участок кожи) — лечение — раздражение — воспаление — пигментированный участок кожи.

Пилинги оказываются более эффективными в борьбе с мелазмой. Поверхностные пилинги относительно безопасны (гликолевый, ретиноидный, Джесснера), однако, они не могут устранить пигмент в глубоких слоях кожи.
Глубокие пилинги, в свою очередь, применяют очень редко из-за опасности осложнений.
Все пилинги (глубокие и поверхностные) несут риск рецидива мелазмы и поствоспалительной гиперпигментации на фоне раздражения кожи химическими веществами.

Лазерная и фототерапия мелазмы являются альтернативными методами, которые могут применяться у пациентов со стойкой пигментацией, нечувствительной к лекарственным средствам и пилингам, а также если нужно получить быстрый результат. Они позволяют воздействовать на верхние слои кожи, содержащие пигмент — меланин, однако, никак не влияют на его выработку.
Т.о. лазерное удаление мелазмы должно сочетаться с лекарственными средствами, способными замедлить выработку меланина в коже, что предотвратит скорый ее рецидив.

Лечение мелазмы лазером возможно на различных лазерных аппаратах:

• IPL;
• Q-switched Nd:YAG;
• Picosecond laser;
• Не абляционный фракционный лазер;
• Абляционный фракционный лазер.

Рис. 4 А. Мелазма на лице — фото до лечения

Рис. 4 Б. Фото после лечения мелазмы на лице фракционным лазером

Однако эксперты считают, что наиболее современным и самым эффективным методом лечения мелазмы является фракционный лазер.

Как биполярное расстройство повлияет на мою жизнь?

Если пациент с биполярным аффективным расстройством принимает фармакотерапию и соблюдает правила профилактики эпизодов, количество и интенсивность эпизодов сводится к минимуму, а в интермиссиях симптоматика полностью отсутствует. При таких условиях биполярное расстройство не оказывает значительного влияния на жизнь.

Биполярное расстройство, как любое хроническое заболевание, вносит изменения в режим: систематические походы к врачу, прием лекарств, профилактические мероприятия.

Если биполярное аффективное расстройство не лечить, эпизоды будут значительно влиять на работу и личную жизнь.

При гипоманиакальной и маниакальной фазе умственная и физическая активность возрастает, но становится импульсивной и хаотичной. Работа будет даваться легко, но результатов она не принесет. Вы сможете заниматься многими делами одновременно, но ни одно не будет доведено до конца. По отношению к близким людям возникает враждебность и агрессия, что порождает конфликты. Без злого умысла вы можете обидеть близких людей и даже не заметить этого, быстро переключившись на что-то другое. Маниакальный эпизод может сопровождаться бредом и галлюцинациями, поэтому повышается вероятность госпитализации.

В депрессивном эпизоде нет ни желания, ни сил что-либо делать, поэтому работа и учеба будут даваться тяжело. Сильная депрессия вынуждает брать академический отпуск на учебе, отпуск на работе. По отношению к близким людям появляется безучастность, обидчивость и отгороженность.

Кроме уже сказанного, такие «качели» утомляют не только вас, но и окружающих людей. Для работодателя это нестабильный работник, на которого нельзя положиться. У близких людей (особенно, если они не знают о диагнозе БАР) — непредсказуемость настроения вызывает эмоциональное напряжение, это приводит к недопониманию и конфликтам.

Болезни кожи и нарушение пигментации

Пигментные пятна могут быть вызваны различными заболеваниями, среди которых:

1. Акантоз – болезнь, при которой появляются темные бархатистые участки, со временем они утолщаются. Чаще пятна появляются в паху, на шее и подмышках. От этого страдают люди с сахарным диабетом.
2. Гиперпигментация – заболевание, которое сопровождается появлением темных, коричневых отметин. Это происходит из-за переизбытка и накопления коричневого пигмента.
3. Мелазма – темные пятна, обычно возникающие на лице, руках, предплечьях. Ее иногда называют «маской беременных». Возникает вследствие гормональных изменений, под действием ультрафиолета и т.д.
4. Прогрессирующая пигментная пурпура – болезнь, которая ведет к обесцвечиванию кожи. Коричневые пятна располагаются по телу неравномерно, их структура – ровная, гладкая.
5. Витилиго – белые пятна, возникающие вследствие недостатка пигмента из-за разрушения меланоцитов.

От чего возник дефект – после загара, приема медикаментов или из-за генетических особенностей, может сказать только специалист. Лишь после установления причины, можно выбрать лечение и избавиться от проблемы.

Формы гиперпигментации

Чаще всего к нам в клинику обращаются люди с вторичной гиперпигментацией (ВПГ) – посттравматической или вызванной воздействием ультрафиолетового излучения. Наиболее часто у пациентов отмечаются лентиго (25,5%), хлоазма (15,3%) и посттравматическая ВПГ (29,5 %).

Рассмотрим распространенные виды гиперпигментации подробнее.

1. Хлоазма – это приобретенная гиперпигментация, имеющая неравномерный темно-коричневый оттенок и четкие границы. Чаще всего она проявляется в на щеках, лбу, реже – в области подбородка. Основными провоцирующими факторами для заболевания являются генетически обусловленная гиперчувствительность меланоцитов к эстрогенам и ультрафиолетовое воздействие. Поэтому чаще хлоазмы появляются в период беременности, а также при длительном приеме оральных контрацептивов. После отмены гормональных препаратов такая гиперпигментация не исчезает самостоятельно и может сохраняться длительное время.
2. Веснушки (эфелиды) – наследственная гиперпигментация, которая встречается у светлокожих людей с I (кельтским) или II (нордическим) фототипом. Это мелкие светло-коричневые пятна, покрывающие лицо, грудь и плечи человека. Их проявления усиливаются в весенне-летний период с ростом солнечной активности. С возрастом количество веснушек уменьшается самостоятельно, но если они доставляют дискомфорт, визуально старят кожу, можно корректировать этот эффект, используя лазерные технологии.
3. Гормонально обусловленная меланодермия (меланоз) локализуется на лице. Это доброкачественное проявление, которое безопасно для жизни, но весьма неэстетично выглядит. Чаще наблюдается у брюнеток с кожей IV фототипа, что связано с изменениями уровня прогестерона и эстрогенов в организме.Пятна имеют неправильную форму и локализуются обычно в области лба, щек, висков, на верхней губе и подбородке. Иногда на фоне сплошного пигментного пятна можно выделить мелкие высыпания более темного оттенка. Проявления могут усиливаться под действием ультрафиолетового излучения.
4. В практике косметолога часто диагностируется поствоспалительная гиперпигментация после разрешения воспалительных элементов – так называемое постакне.
5. Довольно распространены вторичные гиперпигментации, которые являются осложнением при проведении химических (срединных) пилингов, лазерных шлифовок, дермабразии, возникают вследствие воспаления или избыточного УФ-излучения, несоблюдения рекомендованного режима после травмирующих процедур. Применение некоторых лекарств и косметических средств, оказывающих фотосенсибилизирующее действие, также может стать причиной данной проблемы.
6. Вторичная гиперпигментация (ВПГ) может наступить в результате такого процесса, как фотостарение кожи с возрастом. Оно определяется не только дистрофическими изменениями в клетках, но и влиянием внешней среды, которое ускоряет процессы увядания кожи.

По мере старения человека наблюдаются утолщение, пожелтение кожи, ее микротекстура становится более грубой, а на поверхности появляются лентигиозные высыпания – характерная крапчатая пигментация. Начиная с 30-летнего возраста, количество меланоцитов в коже каждые 10 лет падает на 6–8%, но абсолютная плотность меланоцитов в областях, постоянно подверженных солнечному излучению, оказывается вдвое больше, чем в участках, защищенных от воздействия ультрафиолета. Увеличение количества меланоцитов в УФ-облученной коже и параллельное нарушение транспортировки меланосом к кератиноцитам способствует появлению крапчатой пигментации – маркера фотостарения.

Механизм регуляции деятельности пигментных клеток, как и синтеза меланина, до конца не ясен, но четко установлено, что пусковым механизмом служат ультрафиолетовые лучи. По данным современных авторов, предрасполагающими факторами являются:

• избыточное ультрафиолетовое излучение;
• гормональные нарушения;
• беременность.

Чем опасно солнце?

Меланогенез запускается синтезом меланина из таких аминокислот, как L-фенилоланин и L-тирозин с привлечением множества энзимов (самый основной тирозиназа). Уровень пигментации во многом зависит от активности клеток меланоцитов и их количества (Lerner, Fitzpatrick 1950).

Производство меланина имеет защитную функцию в коже и служит щитом от солнечной радиации, которая приводит к фотоповреждению. Фотоповрежденная кожа реагирует утолщением эпидермиса и усиленной выработкой меланина. Так организм старается защитить кожу от ультрафиолета, и не стоит удивляться поэтому, что после активного отдыха клиники косметологии наполняются пациентами с этой проблемой (Gonzaga 2009).

С точки зрения фототоксичности самым опасным является UVA-спектр (320–400 нм), лучи проникают глубоко в слои гиподермы и разрушают коллаген и эластин. UVB-спектр (280–320 нм) в основном поражает наружный слой кожи – эпидермис. Но при сочетанном воздействии оба спектра вызывают ожоги и мутагенные эффекты, включая пигментацию.

В чем причины биполярного расстройства психики?

К сожалению, наука не может ответить, почему возникает БАР. Известно только, что в этом участвует много взаимодействующих друг с другом факторов.

Сейчас возникновение и развитие болезни рассматривают через биопсихосоциальную модель (БПСМ). Согласно этой модели, на развитие заболевания влияют три фактора — биологический, психологический и социальный.

Биологический фактор включает в себя генетику, физиологические и биохимические особенности организма.

К психологическим факторам развития биполярного расстройства относятся количество и интенсивность стрессовых переживаний, копинг-стратегии, особенности характера, эмоциональной сферы, мышления.

Социальные факторы — культурно-политическая обстановка, экономическое положение, микросоциальная среда (семья, друзья, профессиональная среда, знакомые).

Возникновение и развитие БАР обусловлено не одним из этих факторов, а является следствием их взаимодействия.

Вопросы типа «Почему я?», «Из-за чего возникает БАР?», на которые невозможно получить ответ, называются руминациями. Мыслительные цепочки, которые возникают при обдумывании таких вопросов не приводят к ответу, а приводят к снижению настроения, повышению тревоги и чувству безысходности. Переключиться или абстрагироваться от таких мыслей помогут психотерапевтические техники и общение с близкими людьми.

Причины проблемы

Ученые выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать гиперпигментацию кожи. Среди них:

• Воздействие ультрафиолетового излучения.
• Наследственные факторы.
• Гормональный сбой, эндокринные нарушения.
• Термические или химические ожоги.
• Воспалительные процессы в организме.
• Метаболические нарушения.
• Прием некоторых лекарственных средств.
• Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта.

Зачастую к гиперпигментации приводит одновременное воздействие нескольких факторов

В такой ситуации важно разобраться в причинах кожного дефекта, а после этого можно приступать к устранению последствий

Почему появляются брыли

Наше лицо состоит из 57 мышц и жира, который сосредоточен преимущественно в области щек. Этот подщечный жир в честь французского анатома Мари Франсуа Биша имеет свое название – жировые комки Биша, и достигает весьма внушительных размеров.

С возрастом у любого человека происходит опущение тканей лица. Нижняя челюсть слева и справа от подбородка лишена мышечной поддержки (это легко можно увидеть на рисунке), и провисанию в этой области ничего не препятствует.

В результате по линии подбородка образуются характерные обвислости – «бульдожьи щеки», которые делают контур лица волнообразным.

У худых людей брыли, как правило – это избыток кожи и только кожи. Во всех других случаях провисание усиливается за счет подкожного жира или опускающихся комков Биша

Считается, что структуры Биша вносят свой вклад не только в «размывание» контура нижней челюсти, но и являются причиной носогубных складок, закладывают суфы на лице.

Чаще всего обвисание кожи в области нижней челюсти – это видимый результат целого ряда невидимых изменений, которые на протяжении многих лет происходили с нашим лицом:

Ослабление лицевых мышц, которые не могут удержать кожу и подкожный жир высоко на прежнем месте. Так, в результате ослабления шейной мышцы платизмы образуется «зоб» и второй подбородок в области шеи. Тот же механизм лежит в основе провисания щек.

От нехватки некоторых элементов и гормональных изменений кости истончаются, лицо уплощается. Скулы теряют «скульптурный» объем

Лишаясь этой важной поддержки, все структуры лица, как на санках, буквально «скатываются» вниз

Возрастное уменьшение количества пигмента меланина в коже делает ее уязвимой для солнечных лучей и ускоряет старение.

Лицо с брылями – это не только проблема возраста. Есть и другие причины. Свой вклад вносят индивидуальные особенности лица, стресс, постоянное воздействие ветра и холода, курение, алкоголь, кофе, плохое питание, некоторые лекарства, эндокринные заболевания, стремительная потеря веса, плохо развитый подбородок и даже сила земного притяжения.

На мужчин действуют те же самые факторы. Но в силу особенностей пола, лицевого жира у них меньше. Их кожа не подвержена гормональным скачкам во время беременности и климакса, она долго остается плотной. Поэтому брыли у мужчин появляются на 10-15 лет позже.

Рекомендации по витамину D

Свидетельства, касающиеся влияния уровня сыворотки витамина D, воздействия солнечного света и потребления витамина D на здоровье, остаются неубедительными.

Избегая воздействия солнечного света, если Вы страдаете от легкой восприимчивости или уменьшаете риск возникновения меланомы и других раков кожи, Вы можете испытать дефицит витамина D.

Лица, полностью избегающие воздействия солнца, должны рассмотреть возможность измерения уровня витамина D. Если уровень уменьшен или недостаточен, они, возможно, пожелают рассмотреть возможность приема дополнительного витамина D3, 10-25 микрограммов в день и увеличения потребления продуктов с высоким содержанием витамина D, таких как жирная рыба, яйца, мясо, обогащенные маргарины и злаки. Добавки витамина D3 широкодоступны в магазинах здорового питания.

Эта статья была переведена из рекомендаций Британской ассоциации дерматологов «Обзорная информация для пациента», адаптирована на русский язык профессором Святенко Т.В., г. Днепр, Украина.

Будьте здоровы и привлекательны!
Обращайтесь только к профессионалам.
Используйте при изучении информации о вашей проблеме только данные доказательной медицины, такие, как приведены в этой статье.

Синергизм во благо

Комбинированный протокол IPL и Bellarti Hydrate

Показатель окислительного метаболизма значимо повышается в группе исследуемых, которым проводилась комбинированная терапия IPL Venus Versa и препаратом Bellarti Hydrate. Это говорит в том числе и об улучшении микроциркуляции. Это указывает на то, что внедрение в дерму гиалуроновой кислоты и маннитола обеспечило более стойкую адаптацию дермального слоя к проведению аппаратных процедур, в данном случае коррекции гиперпигментации.

Улучшается физиологическое функционирование микроциркуляторнотканевых систем лица. В то же время у пациентов, которым проводилась монотерапия IPL, значения показателя окислительного метаболизма и других измеряемых параметров (скорости кровотока, лимфотока) существенно не менялись.

Данные по результатам функциональной диагностики на аппарате «Лазма-Д» представлены на рисунках 1, 2, 3, 4, 5.

Внимание, ограничения!

Нельзя проводить лечение пациентов со следующими состояниями
в зоне лечебного воздействия:

• активные инфекции;
• диспластические невусы;
• татуировки;
• значительные сопутствующие заболевания кожи или
  любые воспалительные кожные заболевания;
• активный герпес, открытые рваные раны или
  ссадины;
• хронические или кожные вирусные, грибковые или бактериальные
  заболевания;

При воздействии солнечного света или искусственного загара
на протяжении 3-4 недель до лечения – также нежелательно проводить процедуру!

Люди с более темными типами кожи и лица с остаточным загаром
находятся в группе повышенного риска пигментных изменений в зоне лечебного
воздействия

Лечение таких пациентов должно выполняться с осторожностью!

Клиническая картина болезни Шёгрена

Все симптомы болезни Шёгрена можно условно разделить на железистые и внежелезистые.

Железистые симптомы болезни Шёгрена

Железистые симптомы болезни проявляются в снижении выработки секретов желез.

Одним из основных признаков болезни Шёгрена является воспаление глаз, связанное с уменьшением секреции глазной жидкости. Больных беспокоит чувство дискомфорта: жжение, царапанье, «песок» в глазах. Вместе с этим люди часто ощущают отек век, покраснение, скопление в углах глаз белой вязкой жидкости. На следующем этапе заболевания пациенты начинают жаловаться на светобоязнь, ухудшение остроты зрения.

Второй постоянный признак болезни Шёгрена — воспаление слюнных желез, которое переходит в хроническую форму. Больной жалуется на сухость во рту и увеличение слюнных желез. В начале болезни отмечается небольшая или непостоянная сухость во рту, которая появляется только в результате волнения или физической нагрузки. Затем сухость во рту становится постоянной, слизистая оболочка и язык чрезмерно сохнут, приобретают ярко розовый цвет и часто воспаляются, быстро прогрессирует зубной кариес.

Иногда до появления этих признаков у больного может появиться «беспричинное» увеличение лимфатических узлов.

Поздняя стадия болезни характеризуется сильной сухостью во рту, человеку становится очень сложно разговаривать, проглатывать твердую пищу, не запивая ее водой. На губах появляются трещины. Может появиться хронический атрофический гастрит с недостаточностью секреции, которая сопровождается отрыжкой, тошнотой, снижением аппетита. У каждого третьего больного на поздней стадии отмечается увеличение околоушных желез.

Наблюдается поражение желчных путей (холецистит), печени (гепатит), поджелудочной железы (панкреатит).

На поздней стадии заболевания становится очень сухой носоглотка, в носу образуются сухие корочки, может развиться отит и снижение слуха. Из-за сухости в гортани появляется осиплость голоса.

Появляются вторичные инфекции: часто рецидивирующие синуситы, трахеобронхиты, пневмонии. У каждой третьей больной наблюдается воспаление половых органов. Слизистая оболочка красная, воспаленная.

1

ЭХО-КГ

2

Гастроскопия

3

Рентген органов грудной клетки

Внежелезистые симтомы

Внежелезистые симптомы болезни Шёгрена достаточно разнообразны, имеют системный характер. Это боли в суставах, скованность по утрам, боли в мышцах, мышечная слабость.

Большая часть пациентов отмечает увеличение подчелюстных, шейных, затылочных, надключичных лимфатических узлов.

У половины пациентов наблюдается воспаление дыхательных путей: сухость в горле, першение, царапание, сухой кашель и одышка.

Болезнь Шёгрена может проявляться кожным васкулитом, высыпаниями на коже голени, затем на коже живота, бедер, ягодиц. Это сопровождается раздражением кожи, чувством жжения и повышенной температурой.

У каждого третьего больного возникают аллергические реакции на некоторые антибиотики, витамины группы В, на стиральный порошок, пищевые продукты.

При болезни Шёгрена возможно развитие лимфом. Ситуация усугубляется тем, что болезнь Шёгрена нередко развивается на фоне других (в первую очередь, ревматических) заболеваний.

Влияние гормонов на пигментацию кожи

Согласно свободнорадикальной теории меланогенеза, на фоне недостатка антиоксидантов митохондриальные ДНК некоторых участков оказываются поврежденными. Кожа является гормонозависимой, то есть даже незначительные нарушения гормонального фона отражаются на ее состоянии. Многие функции кожного покрова – митотическая активность эпидермиса, деятельность сально-волосяных фолликулов, рост волос и т.д. – испытывают непосредственное влияние гормонов, в частности половых. Поэтому около 30% женщин, использующих комбинированные оральные контрацептивы, оказываются поражены меланозом. При этом прекращение приема препаратов не всегда влечет за собой исчезновение гиперпигментации.

Такие гормоны, как адренокортикотропный, соматотропный и тиреотропный, тоже влияют на меланогенез. Ученые отмечают, что гормонально обусловленная дисхромия поддается терапевтическому воздействию хуже, чем пигментация, возникающая вследствие воздействия солнечного света или воспалительных процессов.

Причины появления пигментных пятен

Причинами появления пигментных пятен могут быть гормональные изменения в организме, например, при беременности, генетические особенности индивидуума, различные травмы и повреждения кожного покрова, старение и другие факторы. Возможно также объединение и наложение различных факторов. Ниже рассмотрим более подробно наиболее распространенные причины появления пигментных пятен.

МЕЛАЗМА

Мелазма (хлоазма) — коричневые пятна, которые чаще всего появляются на лице во время беременности (так называемая «маска беременности»), а также при приеме гормональных контрацептивов. Появление мелазмы объясняется врожденной повышенной чувствительностью меланоцитов к стимулирующему воздействию — УФ-излучению, эстрогенам и другим фотосенсибилизаторам. Мелазма является явным эстетическим недостатком, однако часто она проходит без какого-либо лечения. Так, мелазма беременности обычно проходит через некоторое время после родов, а для лечения гиперпигментации на фоне приема гормональных контрацептивов достаточно отменить данные препараты.

ВЕСНУШКИ

Веснушки — мелкие пятна различных цветов — светло-коричневые, рыжие, желтые (золотые), появляющиеся на коже в весенне-летний период. Веснушки невозможно убрать раз и навсегда, так как их появление связано с генетическими особенностями синтеза меланина. Важным методом предотвращения появления веснушек является заблаговременное применение солнцезащитных средств и сокращение времени пребывания на солнце.

ЛЕНТИГО или ВОЗРАСТНЫЕ ПЯТНА

Лентиго — коричневые или светло-коричневые пятна, немного возвышающиеся над поверхностью кожи. В области лентиго наблюдается сочетание гиперпигментации и утолщения рогового слоя. Различают солнечное лентиго, возникающее при повреждении кожи УФ-излучением, и старческое лентиго (возрастные пятна) — появляющееся обычно в пожилом возрасте. Пигментные пятна на руках — наиболее частая разновидность лентиго. Помимо меланиновой пигментации, в клетках кожи (кератиноцитах, фибробластах) обнаруживаются скопления пигмента липофусцина. Отложению липофусцина в клетках кожи способствует УФ-излучение, в связи с этим возрастные пятна формируются на открытых участках кожи. Вот почему с этими пятнами так сложно бороться — осветляющие препараты, использующиеся в косметологии для коррекции гиперпигментации и воздействующие на меланин, практически бессильны в борьбе с возрастными пятнами.

ПОСТВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКАЯ ГИПЕРПИГМЕНТАЦИЯ

Поствоспалительная и посттравматическая гиперпигментация — остаточная гиперпигментация, возникающая на месте воспалительного процесса или повреждения кожи. Такая пигментация является частым следствием угревой болезни, а также одним из возможных осложнений после агрессивных косметологических процедур (лазерная шлифовка кожи, дермабразия, пилинги и др.) при несоблюдении рекомендаций ухода за кожей.

Online-консультации врачей

Консультация оториноларинголога

Консультация эндоскописта

Консультация психолога

Консультация нейрохирурга

Консультация эндокринолога

Консультация нефролога

Консультация хирурга

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация пульмонолога

Консультация вертебролога

Консультация гастроэнтеролога

Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Консультация онколога

Консультация сурдолога (аудиолога)

Консультация офтальмолога (окулиста)

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Как не допустить появления пигментных пятен

Уход после удаления лазером пигментных пятен требуется и в период, когда после сеанса проходит много времени.

Следуя ряду простых рекомендаций, получится закрепить эффект избавления от пигментных пятен:

Обязательно пользоваться защитой от солнца — SPF-косметика, шляпы и солнцезащитные очки, отсутствие походов в солярий;
Нужно сбалансировать рацион, включить фрукты, свежие соки и мед, овсяный настой, чай из шиповника;
Прежде чем купить косметические средства, проконсультируйтесь со специалистом;
С осторожностью делать процедуры в салонах красоты, учитывать противопоказания и возможные побочные эффекты;
Применять антиоксиданты, устраняющие свободные радикалы;
Воздержаться от курения, алкоголя и других наркотических средств.

Рекомендуется подобрать косметические средства с эффектом осветления, проводить профессиональные пилинги. Забота о коже вознаградится — гиперпигментация не вернется снова.

• Удаление возрастных пигментных пятен на лице лазером: техника, эффективность, отзывы;
• Удаление веснушек лазером – техника, цена, отзывы;
• Удаление лентиго лазером – техника, преимущества, возможные противопоказания;
• С какого возраста можно удалять пигментные пятна лазером.

Способы удаления пигментных пятен на лице и теле

Как лечить гиперпигментацию, знает не только дерматолог, но и косметолог. Сыпь на поверхности кожи удаляется в косметологии несколькими способами. Самостоятельно процедуру проводить не следует, так как неверные действия могут усугубить ситуацию и привести к непоправимым последствиям. Для решения проблемы с появлением пятен на теле нужно обращаться к профессионалам, окончившим академию косметологии.

Мезотерапия

Во время процедуры происходит отбеливание кожи, а также насыщение ее питательными веществами. В состав мезококтелей входят витамины, гиалуроновая кислота, минералы, лекарственные соединения, натуральные растительные экстракты.

Мезотерапевтические процедуры обычно проводят на лице. Но иногда производят отбеливание и отдельных частей тела, например, шеи, плеч. В результате кожа становится не только светлой и однотонной, но и упругой, свежей.

Длительность лечения определяется индивидуально косметологом. Эффект от мезотерапии сохраняется не менее чем в течение 6 месяцев.

Химический пилинг

Это – наиболее действенный метод избавления от пигментации. Процедура заключается в нанесении на ткани кожного покрова кислотного состава, который стимулирует отшелушивание верхнего слоя эпидермиса, то есть происходит механическое разрушение клеток пятен. Именно благодаря этому и исчезает гиперпигментация.

Химический пилинг может быть поверхностным, средним, глубоким. Необходимая глубина проникновения, как и вид средства, определяется косметологом.

Наиболее распространенные виды пилинга:

• молочный;
• пилинг хлоридом кальция или трихлоруксусной кислотой.
• ретиноевый;
• салициловый;
• миндалевый;
• гликолевый;

Каждое из средств помимо отбеливания оказывает свое действие: лифтинг, сужение пор, нормализация работы сальных желез.

Лазерный пилинг

Как избавиться от пятен навсегда? Сделать лазерный пилинг. Процедура проводится путем удаления существенного слоя эпидермиса, поэтому после лазера кожа нуждается в восстановлении. Действенность данного способа удаления гиперпигментации основана на способности новообразований поглощать электромагнитное излучение, разрушающее клетки пятен.

Механизм действия лазерного пилинга: новые клетки, образованные на месте воздействия лазером активно синтезируют и накапливают необходимое количество меланина. Именно поэтому цвет кожи пораженного участка становится светлее.

Процедура коррекции проводится минимум в 3 этапа. Перерывы между ними составляют около 10 дней.

Преимущества лазерного пилинга:

• подобный способ удаления пигментации не имеет побочных эффектов, уход за пациентом не требуется;
• во время процедуры не проводится анестезия;
• лазерный пилинг избавляет от пятен относительно быстро, а, главное, навсегда;
• первый результат заметен уже после первого этапа пилинга.

Озонотерапия

Процедура проводится двумя способами: аппликации и подкожные инъекции. Озонотерапия активно применяется при лечении очагов поствосполительных пигментаций, а также угрей, расширения пор.

Процедура оказывает противовоспалительное и рассасывающее действие. Также она стимулирует активную работу иммунитета.

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что положительного результата можно добиться всего после 2-3 процедур озонотерапии при первичной и вторичной гиперпигментации. Однако длительность лечения, а также его схема определяется дерматологом. Инъекционные методы показаны не всем.

Криотерапия

Процедура заключается в воздействии на клетки перенасыщенные меланином при помощи жидкого азота, который выступает как корректор. Он разрушает их и стимулирует процесс регенерации. В результате на месте пятен образуются новые молодые клетки с нормальным содержанием вещества, отвечающего за пигментацию.

Процедура обычно хорошо переносится пациентами. Иногда они ощущают легкое жжение и (или) пощипывание.

Минус криотерапии заключается в том, что после ее проведения на пораженных местах могут проявиться пусть чуть заметные, но шрамы. Именно поэтому процедура практически никогда не проводится для удаления гиперпигментации на лице и, тем более, для устранения периорбитальных пятен.

Фототерапия

Это наиболее щадящий метод избавления от пигментных пятен. Но он требует большее количество времени. Для достижения результата при первичной гиперпигментации необходимо пройти около десятка процедур.

Фототерапия основана на фототермализе, разрушающим клетки при помощи воздействия на них теплом. Помимо удаления пигмента, во время процедуры происходит стимуляция синтеза эластина и коллагена.